一、急性氣管炎

1、感染

較為常見的原因為病毒感染，例如流感病毒、鼻病毒、冠狀病毒等，主要在氣溫突然變化時、淋雨后、過度疲勞后，這時的人體免疫力較為低下，十分容易出現病毒感染。

細菌感染、支原體感染也能導致急性氣管炎。

2、刺激性物質

主要原因為吸煙、二手煙、粉塵、化學煙霧等刺激性物質吸入，以此誘發氣管炎。

3、過敏

若是患者在接觸過敏原后，可能會導致包括氣管炎在內的一系列過敏癥狀。

主要過敏原包括動物毛發、花粉、塵螨、某些蛋白質等。

二、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎的具體病因尚不完全清楚，一般認為是以下幾種原因：

1、感染

大部分的慢性氣管炎急性加重是由于感染原因引起的，病毒、細菌、支原體均是可能的病原體。

2、刺激性物質

最常見原因為長期吸煙，或者是長期暴露于二手煙、粉塵、化學煙霧等刺激性物質。

3、其他因素

免疫功能下降、營養缺乏、年齡增加等均會增加患慢性氣管炎的風險。

一、急性氣管炎和慢性氣管炎急性加重期

干咳：持續時間一般為2~3周，若是長期經久不愈，或者是反復發生，可能發展成為慢性氣管炎。

咳痰：初期痰量少，但會逐漸增多，持續時間一般也為2~3周。

氣喘：主要表現為呼吸不暢。

胸部不適或胸悶。

發熱。

乏力。

食欲不振。

二、慢性氣管炎緩解期

長期、反復咳嗽，其中以早晨最為顯著。

咳痰：痰液會隨著病情的加重變多，顏色一般為白色或者是黃綠色，部分患者會痰中帶血。

胸悶氣促：隨著病情的加重，呼吸不暢感會逐漸加重，氣促、胸悶、胸部發緊，感覺喘不過來氣等。

呼吸道感染：屬于慢性支氣管炎最常見的并發癥，大部分患者一般是因為感染細菌或者是病毒導致痰量增多或咳嗽。

慢性阻塞性肺疾?。褐夤苎兹羰沁w延不愈，反復發作，會逐漸發展為慢性阻塞性肺疾病。并且當患者出現咳嗽、胸悶、呼吸不暢等癥狀，會出現口唇發紺等缺氧癥狀。

肺源性心臟?。捍蟛糠值闹夤苎追磸桶l作會引起導致心臟結構的改變，早期患者慢慢的逐步出現乏力、氣短等癥狀，而晚期患者會有呼吸困難、下肢水腫等心臟衰竭癥狀。

嬰幼兒患有急性氣管炎時可能會誘發中耳炎。主要表現為患兒耳內會流膿，哭鬧不止，臨床檢查可見耳內鼓膜充血、穿孔等情況。

一、病史

是否有吸煙史，或接觸粉塵、刺激性氣體史等。

是否有慢性病史，例如糖尿病等會引起免疫力降低的疾病史。

二、臨床表現

是否出現咳嗽、咳痰、并伴有活動后加劇的氣喘的癥狀。

聽診時是否有干啰音。若是伴有哮喘，會出現廣泛的哮鳴音并伴有呼氣期延長。

一、急性氣管炎治療

1、對癥治療

若是患者表現為咳嗽、無痰或少痰，可以選擇使用右美沙芬、噴托維林鎮咳。

若是若是患者表現為咳嗽、有痰而不易咳出，可以選擇使用鹽酸氨溴索、溴己新、桃金娘油化痰，也可霧化祛痰。

可以兼顧止咳和化痰的常用為復方甘草合劑，可以選擇其他中成藥止咳祛痰。

若是出現支氣管痙攣可以選擇平喘藥，例如茶堿、β?受體激動劑、膽堿能阻滯劑等。

若是患者出現發熱可以選擇解熱鎮痛藥進行對癥處理，例如布洛芬、對乙酰氨基酚等。

2、抗感染治療

一般只有在有細菌感染的證據選擇應用抗生素。

若是患者出現咳嗽在10天以上，那么支原體、肺炎衣原體等感染的概率較大。主要選擇使用新大環內酯類或者是青霉素類藥物，也可以選擇使用頭孢菌素類或喹諾酮類等藥物。

癥狀較重者可以選擇肌內注射或者是靜脈滴注給藥，少部分患者要根據病原體培養結果指導用藥。

病毒感染能夠導致急性氣管炎，患病早期可以選擇使用抗病毒藥物進行治療，例如奧司他韋。

3、一般治療

主要選擇多休息，多飲水，避免勞累等方法。

二、慢性氣管炎治療

1、急性加重期的治療

急性加重期的治療和急性氣管炎的治療相同。

2、慢性緩解期的治療

患者要戒煙，并且要避免吸入有害氣體以及其他有害顆粒。

患者要注意增強體質，預防感冒。

反復呼吸道感染的患者可以選擇免疫調節劑如流感疫苗、肺炎疫苗、卡介苗多糖核酸、胸腺肽等，部分病人或可見效。

一、氧療

大部分的氣管炎患者不需要氧療，主要適用于嚴重呼吸功能受損的患者，例如患者病情嚴重、合并其他病癥者。

二、祛痰護理

老年患者在咳痰或者是痰量較多時，要以祛痰為主，盡量不選擇使用鎮咳藥，以免抑制中樞神經加重呼吸道炎癥，引起病情惡化。祛痰護理主要為幫助危重患者定時變換體位，輕輕按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

三、霧化吸入

霧化吸入能夠稀釋氣管內的分泌物，利于排痰。若是患者痰液黏稠不易咳出，霧化吸入有一定幫助。

忌食生冷、油膩、辛辣、不消化的食物。

每天多喝水，盡量保證攝入量在兩千毫升以上。

多吃水果、蔬菜，保證維生素以及微量元素的攝入。

多吃高蛋白食品。

多吃具有健脾益肺、理氣化痰、滋養補腎的食物。

飲食盡量輕度，少吃甜食。

立即戒煙。

適當鍛煉。

清淡飲食。

積極治療。

積極治療原發疾病，及時接種疫苗。

避免受冷，尤其在秋冬季節。

盡量避免接觸污染空氣。

室內定期通風。

加強飲食衛生。

適當鍛煉身體，提升自身免疫力。